医疗健康集团到基层开展义诊。
□ 吴双桂 李达 实习记者 李思彤 熊荣航
县域医共体是国家提出的医联体4种模式之一，建设紧密型县域医共体是实施健康中国战略的重大举措，对推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉、城乡基本公共服务均等化有着重要意义。近年来，安岳县委、县政府坚持高位引领、专家下沉、信息融合，着力解决基层群众“看病难、看病贵”问题，紧密型县域医共体建设工作取得明显成效——在《2021年四川省紧密型县域医共体建设试点监测报告》综合排名中位居第四。
高位引领
县域医共体建设有序推进
“我县采取‘三个一’举措加快推进各项工作。”据安岳县卫生健康局副局长陈昭兵介绍，安岳县以县级医院为龙头，将县域内医疗卫生资源整合成三个医疗健康集团（县人民医院、县中医医院、县第三人民医院），集团内实行“人事管理一家人”“资源整合一盘棋”“财务管理一本账”管理，集团成员囊括县妇幼保健计划生育服务中心、52家乡镇（中心）卫生院、3家社区卫生服务中心、2家民营医院。今年3月成立了筹委会并完成挂牌，4月已完成独立法人登记。
据悉，近年来，安岳县坚持高位引领，成立了由县委、县政府为主要领导，16个相关部门主要负责人为成员的紧密型县域医共体管理委员会；组建了以“一办七中心”为主的集团内设机构，并抽调专人建专班夯实组织、人才基础；制定并出台了《安岳县推进紧密型县域医共体建设试点2023年重点工作方案》《安岳县紧密型县域医共体分级诊疗工作方案（试行）》等十个方案和管理办法，保障医共体建设工作有章可循、顺利推进。
专家下沉
农村群众医疗获得感大幅提升
近日，记者来到安岳县龙台镇中心卫生院，该院是安岳县人民医院医疗健康集团的成员单位。医院内部设置了一间“县医院专家门诊”房，前来问诊的群众络绎不绝。“集团医院通过下派专家定期开展坐诊、查房、会诊、手术指导等方式，对我们成员单位进行技术指导。”龙台镇中心卫生院副院长欧强告诉记者。
另一边，元坝镇桂楼村7组的谢英勤家里，来自安岳县中医医院老年病科的刘黎明医生正在对她进行仔细检查。据刘黎明介绍，谢英勤一年前因胸闷气紧诊断出心肌梗死，4天前出现头昏、乏力、走路不稳的症状，到村医处就诊后仍未完全好转。刘黎明借基层义诊的机会，来到谢英勤家中给予了她科学的诊疗建议，最终达到标本兼治的效果。
据了解，今年以来，安岳的三大医疗健康集团共组织180余名骨干医生下沉到基层成员单位，坐诊105次、会诊81次、教学查房134次、举办学术讲座57次，集团医院免费接收成员单位医护人员进修22人，与成员单位协同开展公卫体检29场次，累计服务群众达5263人次。
信息融合
提升基层医疗服务能力
记者在安岳县人民医院医疗健康集团医共体综合管理办公室看到，占据了半个墙壁的电子屏上，显示了当日就诊人数、床位占用率、运行设备数量等医疗资源相关数据。据集团信息科工作人员巫德胜介绍，这是医共体统一信息平台的建设项目之一，目前正在进行数据源视图调试、数据抓取和清洗工作，建成后可实时监控三大集团所有成员单位相关数据。
据了解，医共体统一信息平台建设项目包括“健康普州”微信公众号及小程序、远程会诊中心、集团医院心电诊断中心等，可提供线上预约挂号、缴费、检查检验结果查询等线上一体化服务。“推进了集团内部各成员单位信息系统融合，实现电子病例检验检查、心电图等数据共享以及医保结算一体化，特别是远程会诊中心的开通，将极大提高基层病人的诊断率、缩短卒中、胸痛病人抢救时间。”巫德胜说。
来自石羊镇九龙村的蔡福容今年78岁，几天前的下午，她突然感到胸痛、心悸。见其休息一个多小时之后仍未好转，家人立刻拨打了镇医院的电话。患者赶到镇医院后，医生马上为她做了心电检查，并在集团单位安岳县中医医院的胸痛群里共享了她的心电图。县中医医院的胸痛专家第一时间给出回应，指导现场医生进行临时救治，稳定了病人情况后，立即派车把病人接到县中医院进行诊疗。经过支架植入手术，蔡福容的病情稳定了下来。“我们对于就医流程一窍不通，全靠我们石羊镇卫生院和安岳县中医院的医生，他们信息流通速度快，转诊速度也快。”据蔡福容的儿媳回忆，从石羊镇卫生院转诊至安岳县中医医院，全程不超过两小时。对于儿媳的说法，蔡福容非常赞同地感慨道，“如果不是两家医院医生共同努力，我可能也活不到今天了。”
接下来，安岳县将进一步推进紧密型县域医共体建设，着力保障分级诊疗“真落实”、优质资源“真下沉”、人员培训“真到位”、基层能力“真提升”，建设成为管理统一、服务同质、责任共担、利益共享的紧密型县域医共体，全方位全周期保障人民健康，不断提升基层患者医疗获得感和满意度。
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